Impacto de la automatización en la seguridad de la dispensación de medicamentos a centros sociosanitarios

Idoia Beobide Telleria, Alex Ferro Uriguen, Blanca Miró Isasi, Silvia Martínez Arrechea, Maria Isabel Genua Goena

Resumen


Objetivo: Comparar la incidencia y la gravedad de los errores de dispensación notificados cuando la dispensación a centros sociosanitarios se  realiza con un sistema de pastilleros frente a un sistema automatizado de  dispensación específicamente seleccionado.

Método: Estudio retrospectivo observacional pre-post en siete centros  sociosanitarios geriátricos. Se comparan los errores de dispensación  comunicados voluntariamente de dos periodos distintos: dispensación en  pastilleros semanales (año 2013) y dispensación semanal con un sistema  automatizado de dosificación personalizada Xana 4001U2 Tosho® para  medicamentos orales sólidos, acompañada de dispensación manual para otras  formas farmacéuticas (año 2015). Se analizan datos de funcionalidad, cognición  y farmacológicos de los residentes atendidos en ambos periodos.

Resultados: La media de edad (83,9 y 83,6 años; p > 0,05) y la función física  (índice de Barthel 41,8 y 44,2; p > 0,05) de los residentes fueron comparables,  mientras que existieron diferencias estadísticamente significativas en la función  cognitiva (MEC-35 20,3 y 21,7; p < 0,0,5). Se comunicaron 408 errores de  dispensación con la dispensación manual, comparada con los 36 que se  comunicaron con la dispensación automatizada, lo que supone una reducción  relativa de un 91%. De estos errores, 43 frente a 6 alcanzaron al residente,  respectivamente, y 5 errores frente a 1 requirieron al menos seguimiento.

Conclusiones: La implantación de un sistema automatizado de dosificación personalizada ha permitido mejorar significativamente la seguridad  en la dispensación y posterior administración de medicamentos sólidos a centros  sociosanitarios. La comunicación voluntaria de errores de medicación ha permitido comparar la seguridad en cuanto a la dispensación de dos sistemas  diferentes de dispensación a centros sociosanitarios.

 


Palabras clave


Centros sociosanitarios; Errores de medicación; Automatización; Dispensación; Gestión del riesgo; Seguridad del paciente

Texto completo:

PDF

Referencias


Mira JJ, Martínez-Jimeno L, Orozco-Beltrán D, Iglesias-Alonso F, Lorenzo S, Nuño R, et al. What older complex chronic patients need to know about their everyday medication for safe drug. Expert Opin Drug Saf. 2014;13:713-21.

Sevilla-Sánchez D, Molist-Brunet N, Amblàs-Novellas J, Roura-Poch P, Espaulella-Panicot J, Codina-Jané C. Adverse drug events in patients with advanced chronic conditions who have a prognosis of limited life expectancy at hospital admission. Eur J Clin Pharmacol. 2017;73:79-89.

Alldred DP, Standage C, Fletcher O, Savage I, Carpenter J, Barber N, et al. The influence of formulation and medicine delivery system on medication administration errors in care homes form older people. BMJ Qual Saf. 2011;20:397-401.

Grissinger M. How to prevent medication errors in long-term care: Part 2. Consult Pharm. 2007;22:646-658.

Van den Bemt PML, Idzinga JC, Robertz H, Kormelink DG, Pels N. Medication administration errors in nursing Homes using an Automated Medication Dispensing System. J Am Med Inform Assoc. 2009;16:486-92.

Verrue CL, Mehuys E, Somers A, Van Maele G, Remon JP, Petrovic M. Medication administration in nursing homes: pharmacists´contribution to error prevention. J Am Med Dir Assoc 2010;11:275-83.

Ferner RE, Aronson JK. Clarification of terminology in medication errors: definitions and classification. Drug Saf. 2006; 29:1011-22.

Szczepura A, Wild D, Nelson S. Medication administration errors for older people in long-term residential care. BMC Geriatrics. 2011;11:82.

Van den Bemt PMLA, Robertz R, de Jong AL, van Roon EN, Leufkens HGM. Drug administration errors in an institution for individuals with intellectual disability: an observational study. J Intellectual Disability Research. 2007;51:528-36.

Genua MI, Ferro A. Retos y oportunidades del envejecimiento y la cronicidad para el farmacéutico de hospital. Farm Hosp. 2013;37:348-50.

James KL, Barlow D, McArtney R, Hiom S, Roberts D, Whittlesea C. Incidence, type and causes of dispensing errors: a review of the literature. Int J Pharm Pract. 2009;17:9-30.

Perís-Martí JF, Fernández-Villalba E, Bravo-José P, Sáez-Lleó C, García-Mina Freire M. Reflexión sobre la prestación farmacéutica en centros sociosanitarios; entendiendo la realidad para cubrir las necesidades. Farm Hosp. 2016;40:302-15.

Hamilton D, Hope J. Do automated dispensing machines improve patient safety? Can J Hosp Pharm. 2009;62:516-9.

Bates DW. Using information technology to reduce rates of medication errors in hospitals. BMJ. 2000; 320:788-91.

Ferencz N. Safety of Automated Dispensing Systems. US Pharm. 2014;39(8) (Pharm&Tech suppl):8-12.

Otero MJ, Castaño B, Pérez M, Codina C, Tames MJ, Sánchez T. Actualización de la clasificación de errores de medicación del grupo Ruiz- Jarabo 2000. Farm Hosp. 2008;32:38-52.

Mahoney FI, Barthel DW. Functional evaluation: the Barthel index. Md State Med J. 1965;14:61–5.

Lobo, A. Ezquerra, J, Gómez Burgada F, Sala JM, Seva Díaz A. Cognocitive mini-test (a simple practical test to detect intellectual changes in medical patients. Actas Luso Esp Neurol Psiquiatr Cienc Afines. 1979;3:189-202.

Reisberg B, Ferris SH, Franssen E. An ordinal functional assessment tool for Alzheimer’s type dementia. Hosp Community Psychiatry. 1985;36:593-5

Barber ND, Alldred DP, Raynor DK, Dickinson R, Garfield S, Jesson B, et al. Care homes´ use of medicines study: prevalence, causes and potential harm of medication errors in care homes for older people. Qual Saf Health Care. 2009;18:341-6.

Oxfordshire CHUMS Working Group & Medicines Management Team. Good Practice Guidance E: Monitored Dosage Systems (MDS) in Care Homes [Monografía en Internet]. Oxford: NHS Oxfordshire Clinical Commissioning Group; 2013. [Citado 6/10/2014]. Disponible en: http://www.oxfordshireccg.nhs.uk/wp-content/uploads/2013/05/Good- Practice-Guidance-E-Monitored-Dosage-Systems-MDS-in-Care-Homess.pdf

Alldred D, Baqir W, Bennison G, Brown B, La Motte A, George K, et al. Managing medicines in care homes [Monografía en Internet]. London: National Institute for Health and Care Excellence; 2014. [Citado 06/10/2014]. Disponible en: http://www.nice.org.uk/guidance/sc1

Poon EG, Cina JL, Churchill WW, Mitton P, McCrea ML, Featherstone E, et al. Effect of Bar-code Technology on the Incidence of Medication Dispensing Errors and Potential Adverse Drug Events in a Hospital Pharmacy. AMIA Annu Symp Proc. 2005:1085.

Rogers T, Livingstone C, Nicholls J, Wolper S. A collaborative evaluation of pharmacy interventions in the care of inpatients in community hospitals. Eur J Hosp Pharm. 2016;23:348-51.

Simmons SF, Schnelle JF, Sathe NA, Slagle JM, Stevenson DG, Carlo ME, et al. Defining Safety in the Nursing Home Setting: Implications for Future Research. J Am Med Dir Assoc. 2016;17:473-81.

Fung EY, Leung B. Do automated dispensing machines improve patient safety? Can J Hosp Pharm. 2009;62:516-7.


Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.


Incluida en:

Dialnet DOAJ Embase IBECS Latindex MEDES Medline mEDRA Redib SciELO SCOPUS

Farmacia Hospitalaria

Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria. C/ Rafael de Riego, 38 - 28045 Madrid

eISSN: 2171-8695 

ISSN-L: 1130-6343

Dep. Legal: M-39835-2012

Correo electrónico de contacto: farmhosp@grupoaulamedica.com

Los artículos publicados en esta revista se distribuyen con la licencia: Creative Commons Attribution 4.0.

La revista Farmacia Hospitalaria no cobra tasas por el envío de trabajos, ni tampoco cuotas por la publicación de sus artículos.